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ABSTRACT Introduction. The behavior of COVID-19 is influenced by diverse social differentials that transcend demographic variables and include morbidity, the conditions of their homes, family dynamics, job performance, gender roles and stereotypes, care tasks, habits, and behaviors of life and consumption, among others. Methods. Statistical and demographic analysis and tools of metric studies of the information were used. Results and Discussion. The research showed the importance of incorporating into the analysis of the behavior of COVID-19 in Cuba the influence of social and epidemiological differentials determined by skin color, marital status, employment status, income levels, types of families, mobility, hygienic environmental conditions, access to health services, among others, which can place populations in greater or lesser conditions of vulnerability. Conclusions: The composition and dynamics of the population together with other social differentials are determinants of the behavior and expression of the pandemic. The crossing of epidemiological factors with the analysis of containment measures and the composition and structure of the affected population allows for the design of health policies that are more adjusted to the needs of the pandemic. Distance psychological counseling makes it possible to identify and deal with situations related to confinement and changes in life routines that affect the mental health of different groups of people.

RESUMEN Introducción. El comportamiento de la COVID-19 está influenciado por diferenciales sociales que trascienden las variables demográficas e incluyen la morbilidad, las condiciones de sus viviendas, las dinámicas familiares, el desempeño laboral, los roles y estereotipos de género, las tareas de cuidado, los hábitos y comportamientos de vida y consumo, entre otros. Métodos. Se empleó el análisis estadístico y demográfico y herramientas de los estudios métricos. Resultados y Discusión. La investigación mostró la importancia de incorporar a los análisis del comportamiento de la COVID-19 en Cuba la influencia de diferenciales sociales y epidemiológicos determinados por el color de la piel, el estado conyugal, la situación laboral, los niveles de ingreso, los tipos de familias, la movilidad, las condiciones higiénico ambientales, el acceso a los servicios de salud, entre otros, que pueden ubicar a las poblaciones en mayores o menores condiciones de vulnerabilidad. Conclusiones, la composición y la dinámica de la población junto a otros diferenciales sociales son determinantes del comportamiento de la pandemia. El cruzamiento de los factores epidemiológicos con el análisis de las medidas de contención y la composición y estructura de población afectada permite diseñar políticas sanitarias más ajustadas a las necesidades de la pandemia. La orientación psicológica a distancia permite identificar y atender situaciones vinculadas al confinamiento y los cambios en las rutinas de vida que afectan la salud mental de diferentes grupos de personas.

Patrones de susceptibilidad de gramnegativos en un hospital pediátrico de tercer nivel: 2013 vs. 2018
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Coria-Lorenzo, José de J.

; Pérez-Robles, Víctor M.

; Pérez-Avendaño, Georgina

; Torres-García, Margarita

; Mora-Suárez, Roselia

; Ojeda-Sánchez, Aurelia

; Sánchez-Flores, Yadira

; Sánchez-Flores, Dulce María

; Vázquez-Flores, Adalberto

; Aguilar-Torres, Rosa L.

Perinatología y reproducción humana

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Dez 2021, Volume 35 Nº 3 Páginas 89 - 98

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Resumen Introducción: Los gramnegativos continúan siendo los causantes de infecciones asociadas a la atención a la salud (IAAS). Material y métodos:: Analizamos la resistencia antimicrobiana de patógenos durante el 2013 vs. 2018 y lo comparamos con lo publicado en 2006 vs. 2012. Resultados: Identificamos nueve patógenos gramnegativos, de un total de 404 aislamientos, con una prevalencia en 2013 (N = 227 [0.22]) vs. 2018 (N = 177 [0.17]) y una incidencia por egresos (6,607 en el 2013 y 7,778 en el 2018) del 3.4 y 2.2% respectivamente. Destacaron tres patógenos: Klebsiella pneumoniae (129 [31.93%]), Pseudomonas aeruginosa (85 [21.03%]) y Escherichia coli (80 [19.80%]). Estos, llamados patógenos ESKAPE-E, prevalecieron como causantes de IAAS. Identificamos un aumento en los patrones de resistencia para muchos patógenos en 2018. Conclusión: La multirresistencia a patógenos ESKAPE-E es un serio problema de salud pública, por carecer de alternativas terapéuticas para enfrentar este reto. Los mapas de resistencia bacteriana ayudan en la prescripción antibiótica.

Abstract Background: Gram-negatives continue to be the cause of infections associated with health care (HCAI). Material and methods: We analyzed the antimicrobial resistance of pathogens during 2013 vs. 2018 and we compare it with what was published in 2006 vs. 2012. Results: We identified 9 gram-negative pathogens, out of a total of 404 isolates, with a prevalence in 2013 (N = 227 [0.22]) vs. 2018 (N = 177 [0.17]) and an incidence due to discharges (6,607 in 2013 and 7,778 in 2018) of 3.4 and 2.2%, respectively.Three pathogens stood out Klebsiella pneumoniae (129 [31.93%]), Pseudomonas aeruginosa (85 [21.03%]) and Escherichia coli (80 [19.80%]). These, called ESKAPE-E pathogens, prevailed as the cause of HCAI. We identified an increase in resistance patterns for many pathogens in 2018. Conclusion: Multi-resistance to ESKAPE-E pathogens is a serious public health problem, due to the lack of therapeutic alternatives to face this challenge. Bacterial resistance maps help in antibiotic prescription.

https://doi.org/10.24875/per.21000006 9 downloads

Manejo de la insuficiencia cardiaca con estimulación hisiana en bloqueo de rama derecha: reporte de caso
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Gómez-Flores, Jorge

; Pérez-Báez, Jovana

; Muñoz, Guillermo

; Bustillos-García, Gabriela

; García, Alan

; Reyes-Quintero, Álvaro E.

; Ávila-Ocampo, Rosa M.

; Arias-Godínez, Antonio

; Márquez, Manlio

; Colin-Lizalde, Luis

; Levinstein-Jacinto, Moisés

; Morales-Velázquez, José L.

; Nava, Santiago

Archivos de cardiología de México

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Mar 2021, Volume 91 Nº 1 Páginas 93 - 99

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Cardiac resynchronization therapy has proven to be an effective therapy in patients with left bundle branch block and heart failure. Male, 47 years old, heart failure with a left ventricle ejection fraction of 17%, idiopathic heart failure. ECG with sinus rhythm, 1st degree AV block, PR 400 ms, complete right bundle branch block, anterior hemi-fascicle of the left bundle of His, and QRS duration 200 ms. We decided to perform a selective His bundle pacing. In patients with right bundle branch block the biventricular cardiac resynchronization is not indicated due to low treatment response. His bundle pacing allows recruiting the blocked branch and restoring conduction throughout it, therefore, in the absence of necrosis the biventricular synchrony is achieved. We presented a case of His bundle pacing with recruitment of the right bundle branch, which reestablish biventricular synchrony measured by speckle tracking, and with a significant increase of the left ventricle ejection fraction from 17 to 36.6%, with an absolute increase of 19.6%.

Resumen La terapia de resincronización cardiaca mediante estimulación hisiana ha demostrado ser efectiva en pacientes con bloqueo de rama izquierda del haz de His e insuficiencia cardiaca. Paciente masculino, con 47 años de edad, con insuficiencia cardiaca, fracción de expulsión del 17% y miocardio dilatada idiopática, electrocardiograma en ritmo sinusal, bloqueo auriculoventricular de 1.er grado, intervalo PR 400 ms, bloqueo completo de rama derecha del haz de His, bloqueo del fascículo anterior de la rama izquierda del haz de His, duración del QRS 200 ms. Se decidió realizar estimulación selectiva del haz de His. La resincronización cardiaca biventricular convencional en pacientes con presencia de bloqueo completo de la rama derecha del haz de His no está indicada debido a la pobre respuesta al tratamiento. La estimulación hisiana permite reclutar la rama bloqueada y reestablecer la conducción a través de ella, de tal forma que, en ausencia de necrosis, se logre sincronía biventricular. En el caso presentado el reclutamiento de la rama derecha mediante estimulación hisiana se reflejó en el restablecimiento de la sincronía biventricular, medida por rastreo de marcas (speckle tracking) e incremento significativo de la fracción de expulsión del ventrículo izquierdo del 17 al 36.6%, con un incremento absoluto del 19.6%.

https://doi.org/10.24875/acm.19000402 810 downloads

Recomendaciones sobre el tratamiento farmacológico del cáncer de ovario epitelial en México
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Gallardo-Rincón, Dolores

; Bahena-González, Antonio

; Álvarez, Rosa M.

; Gómez-García, Eva M.

; Cortés-Esteban, Patricia

; Villalobos-Valencia, Ricardo

; Hernández-Hernández, Carlos A.

; Morán-Mendoza, Andrés de J.

; Salcedo-Hernández, Rosa A.

; Cetina-Pérez, Lucely del C.

Gaceta médica de México

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2021, Volume 157 Nº spe1 Páginas 1 - 11

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Ovarian cancer is the third most frequent gynaecological malignancy worldwide and in Mexico, with a high mortality rate, due to that in many cases its diagnosis is made in advanced stages. Prognosis is important for determining the subtype and the degree of evolution. During lasts years, the management of ovarian cancer has undergone an important evolution with the incorporation of new therapeutic options, which in turn represent an increase in the survival of these patients. We present recommendations for the management of ovarian cancer developed by an expert panel Mexican based on available evidence so far and the characteristics of health care in the country.

Resumen El cáncer de ovario es la tercera neoplasia maligna ginecológica más frecuente globalmente y también en México, con una elevada tasa de mortalidad debido a que en muchos casos su diagnóstico se realiza en etapas avanzadas. Para establecer su pronóstico es importante la determinación del subtipo y del grado de evolución. En los últimos años, el manejo del cáncer de ovario ha sufrido una importante evolución con la incorporación de nuevas opciones terapéuticas, que a su vez representan un incremento en la supervivencia de estas pacientes. Se presentan las recomendaciones para el manejo del cáncer de ovario elaboradas por un panel de expertos mexicanos basadas en la evidencia disponible hasta el momento y en las características de la atención sanitaria del país.

https://doi.org/10.24875/gmm.m21000569 82 downloads

Infecciones osteo-articulares por Kingella kingae en niños en un hospital pediátrico de alta complejidad: epidemiología y factores asociados
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Pérez, M. Guadalupe

; Deschutter, Eva Verónica

; Venuta, María Elena

; Mussini, Soledad

; Isasmendi, Adela

; Reijtman, Vanesa

; Tripodi, María Laura

; Abel, Sofía

; Ponzone, Agustina

; Mastroianni, Alejandra

; Pinheiro, José Luis

; García, Eva

; Bologna, Rosa

; Rosanova, María Teresa

Revista chilena de infectología

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Abr 2020, Volume 37 Nº 2 Páginas 157 - 162

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Background: The epidemiology of osteoarticular infections (IOA) has changed in recent years. The incidence of Kingella kingae in Latin America is unknown. Aims: To describe the epidemiology in patients with IOA in a children hospital. To estimate the incidence of IOA due to K. kingae and compare with other etiologies. Methods: Prospective cohort. Patients older than 1 month hospitalized between March, 1th 2017 and February, 28th 2019 with suspected IOA and diagnostic procedure (biopsy or arthrocentesis) were included. STATA 13 was used. Results: n: 84 patients. The etiology was identified in 58 patients (69.1%). Staphylococus aureus predominated (n: 44; 52.4%) and K. kingae (n: 9; 10.8%). In the period studied, the incidence of IOA by K. kingae was 10.8 cases per 100 hospitalized IOA. In multivariate analysis, age less than 4 years (OR 13.8, 95% CI 5.5-82.7), recent respiratory symptoms (OR 5.7, 95% CI 3.5-31.6, p 0.04) and normalization before the fifth day of C-reactive protein (CRP) (OR 3.38 95% CI 1.8-16.3, p 0.01) were associated with IOA by K. kingae. Conclusions: In this cohort of children the incidence of K. kingae was 10.8 cases per 100 IOA. Kingella kingae represented the second documented etiology, after S. aureus. Age under 4 years, recent respiratory symptoms and normalization before the fifth day of quantitative CRP were statistically associated with IOA by K. kingae.

Resumen Introducción: La epidemiología de las infecciones osteo-articulares (IOA) se ha modificado en los últimos años. La incidencia de Kingella kingae en Latinoamérica es desconocida. Objetivo: Describir la epidemiología de los niños con IOA. Estimar la incidencia de IOA causadas por K. kingae y compararlas con otras etiologías. Material y Métodos: Cohorte prospectiva. Se incluyeron pacientes mayores de 1 mes de edad, hospitalizados entre el 1 de marzo de 2017 y 28 de febrero de 2019, con sospecha de IOA y procedimiento diagnóstico (biopsia o artrocentesis). Se utilizó STATA 13. Resultados: n: 84 pacientes. Se identificó la etiología en 58 pacientes (69,1%). Predominaron Staphylococcus aureus (n: 44; 52,4%) y K. kingae (n: 9; 10,8%). En el período estudiado, la incidencia de IOA por K. kingae fue de 10,8 casos cada 100 IOA hospitalizadas. En el análisis multivariado, la edad inferior a 4 años (OR 13,8, IC95% 5,5-82,7), el cuadro respiratorio reciente (OR 5,7, IC95% 3,5-31,6, p 0,04) y la normalización antes del quinto día de la proteína C reactiva (PCR) (OR 3,8 IC95% 1,8- 16,3, p 0,01) se asociaron con las IOA por K. kingae. Conclusiones: En esta cohorte de niños, la incidencia de K.kingae fue de 10,8 casos cada 100 IOA. Kingella kingae representó la segunda etiología documentada, luego de S. aureus. La edad inferior a 4 años, el cuadro respiratorio reciente y la normalización antes del quinto día de la PCR cuantitativa se asociaron estadísticamente con IOA por K. kingae.

https://doi.org/10.4067/s0716-10182020000200157 548 downloads

Práctica de actividad física según adherencia a la dieta mediterránea, consumo de alcohol y motivación en adolescentes
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Mora García, J. E.

; Agraso López, A. D.

; Pérez Soto, J. J.

; Rosa Guillamón, A.

; Tárraga Marcos, M. L.

; García Cantó, E.

; Tárraga López, P. J.

Nutrición Hospitalaria

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Abr 2019, Volume 36 Nº 2 Páginas 420 - 427

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Abstract Introduction: the study during adolescence of adherence to the Mediterranean diet, alcohol consumption, weight status as well as the practice of physical activity is fundamental to promote healthy habits conducive to a better quality of life in adulthood. Objectives: to know the adherence to the Mediterranean diet (DM) in the adolescent population, the weight status, the consumption of alcohol and the practice of physical activity (AF); and to analyze if in the studied sample there is an association between the motivation towards the realization of physical and sports practice and sex, age, body mass index (BMI), DM, the consumption of alcohol and the practice of FA. Methods: transversal descriptive study of 648 adolescents aged between 12 and 16 years. Adherence to the Mediterranean diet was analyzed with the KIDMED test; alcohol consumption, with the alcohol consumption scale; physical activity, with the IPAQ-A; and physical-sport motivation, with the CSAPPA scale. Results: according to the results, 17.6% of school children are overweight, 73.4% have high adherence to DM, and most do not consume or make moderate alcohol consumption and practice vigorous intensity AF within the recommended ranges. Men have a higher BMI (20.86 vs 20.67) and practice more days per week vigorous AF than women (3.16 vs 2.45). Schoolchildren who enjoy more the practice of AF have a better diet, spend more time doing AF and consume less alcohol. Conclusion: adolescents who do more physical activity have greater adherence to the Mediterranean diet, reduce alcohol consumption, have better weight status and increase physical-sports motivation.

Resumen Introducción: el estudio durante la adolescencia de la adherencia a la dieta mediterránea (DM), el consumo de alcohol, el estatus ponderal así como la práctica de actividad física (AF) es fundamental para fomentar hábitos saludables conducentes a una mejor calidad de vida en la edad adulta. Objetivos: el objetivo del presente estudio es conocer en población adolescente la adherencia a la dieta mediterránea, el estatus ponderal, el consumo de alcohol y la práctica de actividad física, así como analizar si en la muestra estudiada existe asociación entre la motivación hacia la realización de práctica física-deportiva y el sexo, la edad, el índice de masa corporal (IMC), la DM, el alcohol y la práctica de AF. Métodos: estudio descriptivo transversal de 648 adolescentes con edades comprendidas entre 12 y 16 años. Se analizó la adhesión a la dieta mediterránea con el test KIDMED, el consumo de alcohol con la escala de consumo de alcohol, la actividad física con el IPAQ-A y la motivación física-deportiva con la escala CSAPPA. Resultados: el 17,6% de los escolares presenta sobrepeso, el 73,4% tiene una alta adherencia a la DM, la mayoría no consume o hace un consumo moderado de alcohol y practica AF de intensidad vigorosa dentro de los rangos recomendados. Los varones tienen mayor IMC (20,86 vs. 20,67) y practican más días a la semana AF vigorosa que las mujeres (3,16 vs. 2,45). Los escolares que disfrutan más con la práctica de AF tienen una mejor alimentación, destinan más tiempo a hacer AF y consumen menos alcohol. Conclusión: los adolescentes que hacen más actividad física presentan mayor adherencia a la dieta mediterránea, reducen el consumo de alcohol, tienen mejor estatus ponderal e incrementan la motivación física-deportiva.

https://doi.org/10.20960/nh.2181 1211 downloads

Epidemiología y factores de riesgo de internación prolongada en niños con leucemia y bacteriemia. Estudio de cohorte
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Taicz, Moira

; Pérez, M. Guadalupe

; Reijtman, Vanesa

; Mastroianni, Alejandra

; Escarra, Florencia

; García, M. Eva

; Varela, Ana Nina

; Guitter, Myriam

; Romero, Juana

; Ghibaudi, Guillermo

; Gómez, Sandra

; Bologna, Rosa

Revista chilena de infectología

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2018, Volume 35 Nº 3 Páginas 233 - 238

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

ABSTRACT Introduction: Bacteremia is a frequent complication in children with cancer, which is associated with greater severity, prolonged hospitalization and mortality. Prolonged hospitalization conditions greater morbidity and risk of acquisition of intranosocomial infections. Aim: To describe risk factors for prolonged hospital length of stay in children with leukemia and bacteremia. Methods: Cohort study. Episodes of bacteremia in patients with leukemia at Garrahan Hospital from 1/1/2015 to 31/12/2016 were reviewed. We compared data from patients with a LOS of 14 days or more with those admitted for less than 14 days. Bivariate and logistic regression analysis was performed. We used Stata 13 statistical package. Results: n = 121. Median age 59 months.81 patients (67%) had a diagnosis of acute lymphoblastic leukemia, followed by acute myeloid leukemia in 40 (33%). 96 patients (79%) had a central venous catheter (CVC), 94 patients (78%) were neutropenic. Blood cultures were positive for Enterobacteriaceae in 55 cases (45%), coagulase-negative staphylococci in 28 cases (23%), Group viridans Streptococcus in 19 (16%), Pseudomonas aeruginosa in 8 (7%). (9%). By the multivariate analysis, three factors remained significantly associated with length of stay of more than 14 days: CVC associated bacteremia (OR 21,73; CI95% 1.2-43.2; p 0.04), severe neutropenia (OR 1.75; CI95% 1.82-1.28; p 0.03) and coinfection (OR 27.4; CI95% 2.8-260.8; p 0.004). Conclusion: CVC associated bacteremia, severe neutropenia and viral coinfection were associated with hospital LOS of more than 14 days.

Resumen Introducción: La bacteriemia constituye una complicacion frecuente en los niños con cáncer, que se asocia a mayor gravedad, internación prolongada y mortalidad. La internación prolongada condiciona mayor morbilidad y riesgo de adquisición de infecciones intranosocomiales. Objetivo: Analizar factores de riesgo de internación prolongada en niños con leucemia y bacteriemia. Pacientes y Métodos: Cohorte retrospectiva. Se incluyeron niños con leucemia internados en el Hospital Garrahan entre 1/1/2015 y 31/12/2016 con bacteriemia. Se compararon características de pacientes con internaciones menores o mayores a 14 días. Se realizó un análisis bivariado y modelo de regresión logística. Se utilizó Stata 13. Resultados: n = 121. Mediana de edad 59 meses. Tenían leucemia linfoblastica 81 pacientes (67%) y leucemia mieloblástica 40 (33%). Tenían catéter venoso central (CVC) 96 de los niños (79%), neutropenia 94 (78%), neutropenia menor a 100 neutrófilos 79 (65%). La identificación en hemocultivos fue: 55 casos (45%) enterobacterias, 28 (23%) Staphylococcus coagulasa negativa, Streptococcus spp grupo viridans 19 (16%), Pseudomonas aeruginosa 8 (7%). Huo co-infección viral en 14 pacientes (12%).Tuvieron menos de 14 días de internación 71 pacientes (59%) y mayor período 50 (41%). En el análisis multivariado la bacteriemia asociada a CVC (OR 21,73; IC95% 1,2-43,20; p 0,04), neutropenia profunda al ingreso (OR 1,75; IC95% 1,82-1,28; p 0,03) y co-infección viral (OR 27,42; IC95% 2,88-260,83; p 0,004) fueron factores de riesgo de internación > 14 días. Conclusiones: La bacteriemia asociada a CVC, la neutropenia profunda al ingreso y la co-infección se asociaron con una internación igual o mayor a 14 días.

https://doi.org/10.4067/s0716-10182018000300233 2512 downloads

Nutrición parenteral domiciliaria en España 2016: informe del Grupo de Nutrición Artificial Domiciliaria y Ambulatoria NADYA
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Wanden-Berghe, Carmina

; Virgili Casas, Nuria

; Ramos Boluda, Esther

; Cuerda Compes, Cristina

; Moreno Villares, José Manuel

; Pereira Cunill, José Luis

; Gómez Candela, Carmen

; Burgos Peláez, Rosa

; Penacho Lázaro, M.ª Ángeles

; Pérez de la Cruz, Antonio

; Álvarez Hernández, Julia

; Gonzalo Marín, Montserrat

; Matía Martín, Pilar

; Martínez Faedo, Ceferino

; Sánchez Martos, Eva Ángeles

; Sanz Paris, Alejandro

; Campos Martín, Cristina

; Martín Folgueras, Tomás

; Martín Palmero, M. Ángela

; Martín Fontalba, María de los Ángeles

; Luengo Pérez, Luis Miguel

; Zugasti Murillo, Ana

; Martínez Ramírez, María José

; Carabaña Pérez, Fátima

; Martínez Costa, Cecilia

; Díaz Guardiola, Patricia

; Tejera Pérez, Cristina

; Parés Marimón, Rosa M.ª

; Irles Rocamora, José Antonio

; Garde Orbaiz, Carmen

; Ponce González, Miguel Ángel

; García Zafra, María Victoria

; Sánchez Sánchez, Rebeca

; Urgeles Planella, Juan Ramón

; Apezetxea Celaya, Antxón

; Sánchez-Vilar Burdiel, Olga

; Joaquín Ortiz, Clara

; Suárez Llanos, José Pablo

; Pintor de la Maza, Begoña

; Leyes García, Pere

; Gil Martínez, M.ª Carmen

; Mauri Roca, Silvia

; Carrera Santaliestra, María José

Nutrición Hospitalaria

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Dez 2017, Volume 34 Nº 6 Páginas 1497 - 1501

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Objective: To communicate HPN data obtained from the HPN registry of the NADYA-SENPE group (www.nadya-senpe.com) for the year 2016. Material and methods: Descriptive analysis of the data collected from adult and pediatric patients with HPN in the NADYA-SENPE group registry from January 1st, 2016 to December 31 st, 2016. Results: There were 286 patients from 42 Spanish hospitals (54.2% women), 34 children and 252 adults, with 294 episodes, which represent a prevalence rate of 6.16 patients / million inhabitants / year 2016. The most frequent diagnosis in adults was "palliative cancer" (25.8%), followed by "others". In children it was "motility alterations" with 6 cases (17.6%), Hirschsprung's disease and necrotising enterocolitis, both with 5 children (14.7%). The first indication was short bowel syndrome in both children (64.7%) and adults (37.3%), followed by intestinal obstruction in 28.6% adults and 14.7% in children. The most frequently used type of catheter was tunnelled in both children (70.6%) and adults (37.9%). The most frequent complication in adults was infection related to the catheter, which presented a rate of 0.48 infections / 1,000 days of NPD. During this period, 71 episodes ended in adults and the main cause was death (57.7%) followed by resuming the oral route (31%). Conclusions: There is a progressive increase of centers and professional collaborators in the registry who report patients receiving parenteral nutrition at home. The main indications of HPN and the motive for ending have remained stable.

Objetivo: comunicar los datos de nutrición parenteral domiciliaria (NPD) obtenidos del registro del Grupo de Nutrición Artificial Domiciliaria y Ambulatoria (NADYA-SENPE; www.nadya-senpe.com) del año 2016. Material y métodos: análisis descriptivo de los datos recogidos de pacientes adultos y pediátricos con NPD en el registro NADYA-SENPE desde el 1 de enero al 31 de diciembre de 2016. Resultados: se registraron 286 pacientes (54,2% mujeres), 34 niños y 252 adultos, procedentes de 42 hospitales españoles con 294 episodios, lo que representa una tasa de prevalencia de 6,16 pacientes/millón de habitantes/año 2016. El diagnóstico más frecuente en adultos fue de oncológico paliativo (25,8%), seguido de otros. En niños, fue de alteraciones de la motilidad con 6 casos (17,6%), la enfermedad de Hirschsprung y la enterocolitis necrotizante, ambos con 5 niños (14,7%). El primer motivo de indicación fue síndrome de intestino corto tanto en niños (64,7%) como en adultos (37,3%), seguido de obstrucción intestinal, 28,6% en adultos y 14,7% en niños. El tipo de catéter más utilizado fue el tunelizado tanto en niños (70,6%) como en adultos (37,9%), y la complicación más frecuente en adultos fue la infección relacionada con el catéter, que presentó una tasa de 0,48 infecciones/1.000 días de NPD. Durante este periodo, finalizaron 71 episodios en adultos siendo la causa de finalización principal el fallecimiento (57,7%) y paso a vía oral (31%). Conclusiones: se constata un incremento progresivo de centros y profesionales colaboradores en el registro de pacientes que reciben NPD. Las principales indicaciones de NPD y de motivo de finalización se mantienen estables.

https://doi.org/10.20960/nh.1686 538 downloads

Registro del Grupo NADYA-SENPE de nutrición enteral domiciliaria en España, años 2014 y 2015
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Wanden-Berghe, Carmina

; Luengo, Luis Miguel

; Álvarez, Julia

; Burgos, Rosa

; Cuerda, Cristina

; Matía, Pilar

; Gómez Candela, Carmen

; Martínez Olmos, Miguel Ángel

; Gonzalo, Montserrat

; Calleja, Alicia

; Campos, Cristina

; Pérez de la Cruz, Antonio

; Irles, José Antonio

; Leyes, Pere

; Sánchez, Rebeca

; Luis Román, Daniel de

; Cardona, Daniel

; Santacruz, Nieves

; Suárez, José Pablo

; Ballesta, Carmen

; Salas, Jordi

; Penacho, María Ángeles

; Gardez, Carmen

; Martínez, María José

; Cánovas, Bárbara

; Moreno, José Manuel

; Olmo, Dolores del

; Carabaña, Fátima

; Virgili, Nuria

; Higuera, Isabel

; Mauri, Silvia

; Sánchez-Vilar, Olga

; Miserachs, Nuria

; Ponce, Miguel Ángel

; García, Yaiza

; Morán, Jesús M.

; Apezetxea, Antxón

; Tejera, Cristina

; Calañas, Alfonso

; Cantón, Ana

; Díaz, Patricia

Nutrición Hospitalaria

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Fev 2017, Volume 34 Nº 1 Páginas 15 - 18

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Objective: To present the results of the Spanish home enteral nutrition (HEN) registry of the NADYA-SENPE group for the years 2014 and 2015. Methods: From January 1st 2014 to December 31st 2015 the HEN registry was recorded and afterwards a further descriptive and analytical analysis was done. Results: In 2014, 3749 patients were recorded, and 4202 in 2015; prevalence was 80.58 patients/one million inhabitants in Spain in 2014 and 90.51 in 2015. There were 49.9% females in 2014 and 50.3% in 2015. Median age was 73 years (IQI 59-83) in 2014 as well as in 2015. 684 episodes finished in 2014 and 631 in 2015, with death as the main cause, in 54.9% and 50.4%, respectively. The ones who were fed through nasogastric tube had a mean age higher than the ones fed by any other route (p-value < 0.001). Sisty-seven paediatric patients were recorded in 2014 (56.7% females) and 77 in 2015 (55.8% females). Median age at the beginning of HEN among children was 5 months in 2014 and 5 months in 2015. The main route of administration was gastrostomy, in 52.5% in 2014 and nasogastric tube in 50.8% in 2015. 7 episodes fi nished in 2014 and 13 in 2015, having death as the main cause (57.1% in 2014 and 38.5% in 2015). It was found that were younger children the ones who were mainly fed by nasogastric tubes (p-value 0.004 vs. 0.002). Among paediatric patients as well as adults, the main diagnosis leading to HEN was neurological disease which gives aphagia or severe dysphagia. Conclusions: There has been an increase in the number of patients in the registry as well as the participating centers and the number of patients per center, without any signifi cant change in the characteristics of the patients other than longer duration of the episodes.

Objetivo: exponer los resultados del registro de nutrición enteral domiciliaria (NED) del año 2014 y 2015 del Grupo NADYA-SENPE. Métodos: se recopilaron los pacientes introducidos en el registro desde el 1 de enero al 31 de diciembre de 2014 y la mismas fechas de 2015, y se procedió al análisis descriptivo y analítico de los datos. Resultados: en el año 2014, se registraron 3.749 pacientes y en 2015, 4.202; la prevalencia fue de 80,58 pacientes/millón de habitantes en el año 2014 y de 90,51 en 2015. Por sexos, hubo un 49,9% de mujeres en 2014 y un 50,3% en 2015. La edad media fue de 73 años (IIQ 59-83) en ambos años. Finalizaron 684 episodios de NED en 2014 y 631 en 2015, la causa principal fue el fallecimiento en el 54,9% y 50,4% de los casos, respectivamente. Los portadores de sonda nasogástrica presentan una edad media superior a los pacientes con cualquier otra vía (p < 0,001). Se registraron 67 pacientes pediátricos en 2014 (56,7% niñas) y 77 en 2015 (55,8% niñas). La vía principal de administración fue la gastrostomía en el 52,0% de los casos de 2014 y sonda nasogástrica en el 50,8% de los casos de 2015. La causa principal de finalización de la nutrición fue el fallecimiento (57,1% en 2014 y 38,5% en 2015). Se observó que los niños más pequeños eran los que se alimentaban preferentemente por SNG (p 0,004 vs. 0,002).Tanto en pacientes pediátricos como en adultos el diagnóstico principal que motivó la necesidad de NED fue la enfermedad neurológica que cursa con afagia o disfagia severa. Conclusiones: se ha incrementado el número de pacientes del registro, así como el número de centros participantes y el número medio de pacientes comunicados por cada centro respecto a años anteriores, sin que se hayan modificado sustancialmente las características de los pacientes, salvo mayor duración de los episodios.

https://doi.org/10.20960/nh.970 944 downloads

10.

Patterns of Physical Activity and Associated Factors in Cubans Aged 15–69 Years
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Varona-Pérez, Patricia

; Pérez-Jiménez, Dianellys

; Alfonso-Sagué, Karen

; García-Pérez, Rosa M.

; Bonet-Gorbea, Mariano

; Fernández-González, Jesús

MEDICC Review

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Dez 2016, Volume 18 Nº 4 Páginas 20 - 25

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

ABSTRACT INTRODUCTION Systematic measurement of population physical activity levels is an important component of public health surveillance. OBJECTIVES Describe patterns of physical activity in the Cuban population aged 15–69 years and identify factors associated with regular physical activity. METHODS A descriptive cross-sectional study was conducted using a complex sampling design, representative of urban and rural areas, sex and age groups, including 7915 individuals. The International Physical Activity Questionnaire (short format) was applied. The population was classified as active, irregularly active and sedentary, according to sex, age, marital status, education, skin color, employment and perception of health risk related to physical inactivity or overweight. Percentages, odds ratios (OR) and 95% confidence intervals (CI) were calculated and a multinomial regression model was fitted with active persons as the reference category. RESULTS Approximately 71% of the population self-classified as active, 23% as sedentary and 5.9% as irregularly active. Women had a higher probability of being sedentary (OR 2.51, CI 2.12–2.98) and irregularly active (OR 2.56, CI 95% 1.87–3.49). The probability of being sedentary increased with age (OR 1.19, CI 1.12–1.26), and also with the condition of being a homemaker, retired, or unemployed. Perceiving overweight as a high risk to health reduced likelihood of inactivity (OR 0.49, CI 0.29–0.83). CONCLUSIONS Some 7 of 10 Cubans are physically active. The groups with the highest probability of inactivity and irregular activity and associated factors have been identified through national application (for the first time) of the International Physical Activity Questionnaire. The results should be taken into account for implementation of specialized strategies to promote systematic physical activity.

287 downloads

11.

Análisis del perfil de los pacientes ancianos diabéticos y hospitalizados que participaron en el estudio VIDA
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Gómez-Candela, Carmen

; Pérez Fernández, Laura

; Sanz Pari, Alejandro

; Burgos Peláez, Rosa

; Matía Martín, Pilar

; García Almeida, José M.

; Martín Palmero, Ángela

Nutrición Hospitalaria

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Fev 2016, Volume 33 Nº 1 Páginas 31 - 36

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Introduction: Malnutrition is a problem of high significance in hospitalized patients and it has an impact in patient stay and risk of infections. Diabetic patients represent an important percentage of hospitalized population. VIDA study aims to determine the prevalence of malnutrition in elderly diabetic patients admitted to Spanish hospitals. Aim: The aim of this study is to describe the population of VIDA study including biochemical and anthropometric parameters on admission. Methods: Cross sectional, multicentre study of 1098 diabetic patients above 65 years of age. 35 medical centers were included. Results: Mean age was 78 SD 7.1 years. The most common diagnosis at admission was respiratory tract infection. The duration of diabetes disease was above ten years in 51.2% and 33.09% was under insulin treatment. At admission, 21.22% was malnourished and 39.07% was at risk of malnutrition. The prevalence of malnutrition was higher in women (p < 0.0002). Discussion: VIDA study is the first Spanish multicentre study describing nutritional status of a large sample of elderly inpatients with diabetes mellitus. 21.22% of the 1,098 patients were malnourished. This result depends on age and sex, and can increase mortality rate.

Introducción: la malnutrición es un problema de primer orden en el paciente hospitalizado que prolonga la estancia hospitalaria y la tasa de infecciones. El paciente diabético representa un porcentaje importante de la población hospitalizada. El estudio VIDA tiene como objetivo analizar el estado nutricional de pacientes ancianos con diabetes hospitalizados en España. Objetivo: describir la población del estudio VIDA, incluyendo datos del perfil bioquímico y antropométrico en el momento del ingreso. Métodos: estudio multicéntrico, transversal, observacional llevado a cabo en 1098 pacientes mayores de 65 años. Se incluyeron 35 hospitales españoles. Resultados: la edad media de los pacientes ingresados fue 78 ± 7,1 años. El motivo de ingreso más frecuente fueron las infecciones respiratorias (32,4%). El 51,2% estaban diagnosticados de diabetes desde hacía más de 10 años. Un 33,09% recibía tratamiento con insulina. Un 39,07% presentaba riesgo de malnutrición y un 21,22% estaba mal nutrido en el momento del ingreso. Se encontró mayor prevalencia de malnutrición en el grupo de mujeres (p < 0,0002) Conclusiones: el estudio VIDA es el primero que analiza el estado nutricional de una cohorte de pacientes ancianos diabéticos en España. En los resultados de este proyecto se concluye que un 21,2% de la muestra presenta malnutrición. Esta condición es edad y sexo dependiente, y puede empeorar la tasa de mortalidad.

https://doi.org/10.20960/nh.12 1339 downloads

12.

Varicela en la Casa Garrahan, 2008-2013: Evaluación de las medidas de profilaxis posexposición
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Ruvinsky, Silvina

; Taicz, Moira

; Pérez, M. Guadalupe

; Mónaco, Andrea

; García Escudé, Natalia

; Inda, Laura

; Carbonaro, Mirta

; Bologna, Rosa

Archivos argentinos de pediatría

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Jun 2015, Volume 113 Nº 3 Páginas 237 - 243

Resumo: En Es | Texto: En Es | PDF: En | PDF: Es

Introduction. Casa Garrahan (CG) accommodates children with complex conditions referred nationwide; these children are seen in children's hospitals located in the Autonomous City of Buenos Aires. Varicella is a highly-contagious disease, with attack rates of up to 90% among susceptible individuals. In closed communities, the implementation of outbreak control measures is critical. Objectives. To describe the characteristics of children exposed to varicella at CG, the implemented prophylaxis measures and their effectiveness. Methods. Prospective, cohort study. Children exposed to varicella at CG between2008 and 2013, their demographic and clinical characteristics, immunization and/or history of varicella, prophylaxis measures, and secondary attack rate were assessed. Results. N: 107. Fifty-three percent (n: 57) were girls. Their median age was 84 months old [interquartile range (IQR): 24-144]. Ninety-five percent (n: 102) had an underlying disease [hemato-oncological disease: 39% (n: 42); neurological disease: 18% (n: 19); congenital heart disease: 9% (n: 10); and post-operative period: 65 (n: 6)]. Fifty percent had some degree of immunosuppression (n: 54). Twenty-nine percent (n: 31) referred to have had varicella; 27% (n: 29) indicated that they never had the infection; and 41% (n: 44) did not recall a history of varicella. Only 3% (n: 3) had been vaccinated. Based on their immune status, age and history of varicella, acyclovir was indicated as prophylaxis in 61% (n: 65); immunization in 10% (n: 10); and gamma globulin in 1 patient. No adverse effects were observed in relation to the different prophylaxis measures. No secondary cases were observed at 30 days. Conclusions. Implemented measures were effective to prevent secondary cases. Among healthy and immunocompromised children, prophylaxis with acyclovir was effective and well-tolerated.

Introducción. La Casa Garrahan (CG) aloja a niños con patologías complejas de todo el país, atendidos en los hospitales pediátricos de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires. La varicela es una enfermedad muy contagiosa, cuya tasa de ataque alcanza el 90% en susceptibles. En comunidades cerradas, es fundamental implementar medidas de prevención ante brotes. Objetivos. Describir las características de los niños expuestos a casos de varicela en la CG, las medidas de profilaxis implementadas y su efectividad. Métodos. Estudio de cohorte prospectivo. Se evaluaron los niños expuestos a varicela en la CG entre 2008 y 2013, sus características demográficas, clínicas y vacunación y/o varicela previa, medidas de profilaxis y tasa de ataque secundaria. Resultados. N: 107. El 53% (n: 57) eran niñas. La mediana de edad fue 84 meses (RIC: 24144). El 95% (n: 102) teman enfermedad de base [oncohematológica: 39% (n: 42); neurológica: 18% (n: 19); cardiopatías congénitas: 9% (n: 10); y posoperatorios: 65 (n: 6)]. Tenían algún grado de inmunosupresión el 50% (n: 54). El 29% (n: 31) referían haber tenido varicela; el 27% (n: 29) referían no haber padecido la enfermedad; y el 41% (n: 44) no recordaban el antecedente. Solo 3% (n: 3) estaban vacunados. Sobre la base del estado inmunológico, edad y antecedentes de varicela previa, se indicó aciclovir como profilaxis en 61% (n: 65); vacuna, en 10% (n: 10); y gammaglobulina, en 1 paciente. No se observaron efectos adversos relacionados con las profilaxis. No se observó ningún caso secundario a los 30 días. Conclusiones. Las medidas implementadas resultaron efectivas en la prevención de casos secundarios. En niños sanos e inmunocomprometidos, la profilaxis con aciclovir fue efectiva y bien tolerada.

https://doi.org/10.5546/aap.2015.237 673 downloads

13.

In silico Antibacterial Activity Modeling Based on the TOMOCOMD-CARDD Approach
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Castillo-Garit, Juan A.

; Marrero-Ponce, Yovani

; Barigye, Stephen J.

; Medina-Marrero, Ricardo

; Bernal, Milagros G.

; Vega, José M. G. de la

; Torrens, Francisco

; Arán, Vicente J.

; Pérez-Giménez, Facundo

; García-Domenech, Ramón

; Acevedo-Barrios, Rosa

Journal of the Brazilian Chemical Society

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Jun 2015, Volume 26 Nº 6 Páginas 1218 - 1226

Resumo: En | Texto: En | PDF: En

In the recent times, the race to cope with the increasing multidrug resistance of pathogenic bacteria has lost much of its momentum and health professionals are grasping for solutions to deal with the unprecedented resistance levels. As a result, there is an urgent need for a concerted effort towards the development of new antimicrobial drugs to stay ahead in the fight against the ever adapting bacteria. In the present report, antibacterial classification functions (models) based on the topological molecular computational design-computer aided ‘‘rational’’ drug design (TOMOCOMD-CARDD) atom-based non-stochastic and stochastic bilinear indices are presented. These models were built using the linear discriminant analysis (LDA) method over a balanced chemical compounds dataset of 2230 molecular structures, with a diverse range of structural and molecular mechanism modes. The results of this study indicated that the non-stochastic and stochastic bilinear indices provided excellent classification of the chemical compounds (with accuracies of 86.31% and 84.92%, respectively, in the training set). These models were further externally validated yielding correct classification percentages of 86.55% and 87.91% for the non-stochastic and stochastic bilinear models, respectively. Additionally, the obtained models were compared with those reported in the literature and demonstrated comparable results, although the latter were built over much smaller datasets and with much higher degrees of freedom. Finally, simulated ligand-based virtual screening of 116 compounds, recently identified as potential antibacterials, was performed yielding 86.21% and 83.62% of correct classification, respectively, and thus demonstrating the utility of the obtained TOMOCOMD-CARDD models in the search of novel compounds with desirable antibacterial activity.

https://doi.org/10.5935/0103-5053.20150087 1421 downloads

14.

La competencia mediática en educación infantil. Análisis del nivel de desarrollo en España
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Pérez-Rodríguez, M. Amor

; Ramírez García, Antonia

; García-Ruiz, Rosa

Universitas Psychologica

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Jun 2015, Volume 14 Nº 2 Páginas 619 - 630

Resumo: Es En | Texto: Es En | PDF: Es | PDF: En

Este trabajo indaga en el nivel de desarrollo de la competencia mediática de los niños y niñas de segundo ciclo de infantil. Para ello se aplica un instrumento, diseñado ad hoc, en el marco de una investigación más amplia (todos los niveles educativos del estado español), que toma como referencia una serie de dimensiones para estimar el grado de competencia mediática. Los resultados muestran que es necesario avanzar en políticas educativas de integración de las habilidades y estrategias para esa alfabetización que resulta indispensable para una educación acorde con las necesidades de la sociedad.

This work seeks to analyse the level of development of media competence from a broader perspective, including students belonging to the second cycle of childhood education. For this purpose, we have implemented an ad hoc tool in the framework of a broader study (all educational levels in Spain), using a series of references to determine the level of media competence. The results show that it is necessary to continue with educational policies of skill integration and with strategies for literacy, a necessary resource today for an education in accordance with the needs of society.

https://doi.org/10.11144/Javeriana.upsy14-2.cmei 1415 downloads

15.

Fístulas espontáneas en extremidades superiores: a propósito de un caso
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Álvarez-Fernández, Gracia

; Alarcón-Jiménez, Rosa M. de

; Roca-Meroño, Susana

; Contreras-Padilla, D.

; Ros-Romero, María S.

; Jimeno-Griñó, Cristina

; Navarro-Parreño, María J.

; Pérez-Silva, Florentina M.

; García-Hernández, María A.

; Molina-Núñez, Manuel

Nefrología (Madrid)

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2014, Volume 34 Nº 1 Páginas 135 - 136

Resumo: Es | Texto: Es | PDF: Es

https://doi.org/10.3265/Nefrologia.pre2013.Oct.11971 434 downloads

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